一味奇妙的中药,养肝是灵丹,补肾是妙药,健脾是良品,用对有效

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在中医的理论体系中,脾和肾的作用,一直都是具有特殊地位的存在,而且随着几千年的中医传承,渐渐演变成了“肾为先天之本”,是人体生命寿夭的根本,而脾胃为“后天之本”,是人体生命养分的供给。而在历代医家中,以脾胃为根本立论的,能够成为一代大医,以肾为根本立论的,照样能够成为一代大医。足以说明中医的奇妙之处,真不愧为有着“全息”的思想,人身俨然就是一个小宇宙,而人体的一个脏腑,也能折射全身健康的点滴,真可谓博大精深。

古代中医用药,自从创立中药归经理论之后,很多医家在用药的时候,都会考虑到药物归经的问题。那么,有没有什么中药既能归脾经,又能归肾经呢?其实这样的中药有很多,比如大家熟悉的山药、枸杞、芡实等食药同源之品。其实,既能补先天又能益后天的中药里,还有一个十分奇妙的中药,它就是菟丝子。菟丝子这味中药,主要归脾、肾、肝经,对肾、脾、肝三脏都有妙用,堪称是养肝是灵丹,补肾是妙药,健脾是良品,但凡能够对证用药,必能大有奇效。

1.养肝是灵丹

对于菟丝子养肝的作用,在古代的本草里,其实都是隐喻,比如《神农本草经》所说的“久服明目”,又比如《雷公炮炙论》中所说的“助人筋脉”,还如《名医别录》中说的“坚筋骨”,但是真正意义上直奔主题、开门见山的讲述菟丝子养肝的,还是在宋代的《太平圣惠方》里。在《圣惠方》里,记载了劳伤肝气、目暗的病症,可以用菟丝子二两,将其用酒浸三天,然后在烈日下晒干,捣为细末,过罗筛,用鸡子白(也就是鸡蛋清)和为丸剂,如梧桐子大,每天一次,服用时,要空心未进饮食,用温热的黄酒送服三十丸。而后来在《本草纲目》中,引王好古的话说,菟丝子可以“补肝脏风虚”,再之后的《本草汇言》,就已经明确了菟丝子具有“养肝”的妙用。

2.补肾是妙药

菟丝子补肾,在当今来说,基本上是一个共识,但是在古代,却并非如此,在古代的诸多本草典籍中,对于菟丝子补肾之说语焉不详,虽然屡次提到与肾相关的病症,但真正意义上明确提到菟丝子补肾的,目前最早可能还是宋代的《扁鹊心书》,其中记载了一个名唤菟丝子丸的方子,具有“补肾气,壮阳道,助精神,轻腰脚”的作用,全方药物组成十分简单,就是菟丝子(酒煮焙干)一斤,制附子四两,打成细末,用酒糊丸,如梧桐子大,每次用黄酒送服五十丸。对于本草专著,直到明代《本草汇言》中才直接给菟丝子盖上一个“补肾”的章。

3.健脾是良品

对于菟丝子健脾的作用,其实早在《神农本草经》中就已经有了相关论述,比如说菟丝子可以“补不足,益气力,肥健”,但是并没有明确说明。而在明代的时候,名医缪希雍指出,菟丝子“补脾故养肌”,之后的明代医学家倪朱谟则是给菟丝子的作用,增加了“温脾助胃”的标签。再后来,《方脉正宗》里记载了一个治疗“脾元不足,饮食减少,大便不实”的方剂,就用到了菟丝子,其中所用菟丝子四两,黄芪、土炒白术、人参、木香各一两,补骨脂、小茴香各八钱,将这些中药研为细末,用饴糖制成丸剂,每天早晚各服用一次,每次服用药丸三钱,用黄酒送服,或者用白汤送服。

4.心肺也可用

对于菟丝子的妙用,《本草经疏》里明确提到,“为补脾肾肝三经要药”,《本草汇言》也指出,“补肾养肝、温脾助胃之药”,所以,菟丝子对于“养肝是灵丹,补肾是妙药,健脾是良品”的说法,基本就是板上钉钉的。但是,很多人不知道的是,菟丝子这味中药其实是,五脏皆宜的。早在《日华子本草》中,提到了菟丝子“润心肺”,清代的《本草新编》中说,菟丝子是“补心、肝、肾之圣药”。也就是说,菟丝子这味中药,不仅仅是脾肾肝三脏要药,其实还能入心、入肺,只是这两方面的作用,在后世医家的临床运用中,逐渐隐退江湖了,但不代表它没有存在过。

菟丝子的作用,自古以来,就在逐渐探索与完善,时至今日,对于菟丝子的药用价值,主要集中在肝脾肾三经之上,对于菟丝子的功效主治,主要有“滋补肝肾,固精缩尿,安胎,明目,止泻”五大点,而且将菟丝子捣烂外敷,还可以用来调理白癜风,堪称是对《神农本草经》中所说菟丝子捣汁“去面皯”的一个延续。菟丝子的常用剂量为二至四钱,换成现代剂量也就是6~12g,不过根据病症的特殊需要,剂量可大可小,灵活为用。

菟丝子自古就作为补药,历代医家都爱用。不过对于菟丝子的炮制,历代医家可谓是“五花八阵”,比如《得配本草》中所说,“补肾气,淡盐水拌炒;暖脾胃,黄精汁煮;暖肌肉,酒拌炒;治泄泻,酒米拌炒”,就出现了好几种炮制方法。菟丝子的炮制,在现代,主要分为生菟丝子、盐炒菟丝子、酒炒菟丝子、炒菟丝子四种,菟丝子生用,养肝明目的作用更胜一筹;菟丝子盐炒,补肾固涩的作用更甚一筹;菟丝子酒炒,温补脾肾的作用更胜一筹;菟丝子炒用,功效与生用相似,只是炒后煎出效果更胜一筹。菟丝子虽然是一味对五脏都有益的中药,但也不代表它百无禁忌,一般来说,对于阴虚火旺、大便燥结、小便短赤的患者不宜使用菟丝子。

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